益生菌制剂在现今社会备受追捧，许多家长为了孩子的健康常备益生菌。无论是孩子出现便秘、腹泻，还是胃口不佳、感冒发烧，益生菌似乎成为了家庭医箱的万能。我们要明白的是，益生菌并非解决所有问题的银弹，盲目补充可能会带来风险，唯有合理使用才能为健康加分。
科学看待益生菌的作用
我们知道，健康的肠道菌群对维护健康起着至关重要的作用。它可以抑制病原菌的侵扰，刺激免疫系统的发育，甚至能合成必要的营养物质。而益生菌正是具备这些有益作用的活的微生物。
值得注意的是，婴儿的出生方式、喂养方式、辅食添加、饮食结构、环境变化以及抗菌物的使用等因素，都会影响其肠道内菌群的建立与平衡。
在补充益生菌时，我们必须根据个体情况进行科学判断。对于肠道菌群失衡的孩子，适量补充益生菌可能有助于恢复肠道健康。但若盲目、过度地补充益生菌，可能会带来一些不必要的风险，如条件染、过敏反应等。
健康人群无需额外补充
对于身体健康的儿童和而言，他们的身体有能力自然获取和维持足够的益生菌，因此无需额外补充。
明确哪些孩子可受益于益生菌
根据预防医学会微生态学分会儿科学组的指南，有特定疾病或健康问题的孩子可以考虑在医生指导下使用益生菌。包括但不限于以下几种情况：
1. 胃肠道疾病
儿童腹泻病、抗生素相关腹泻等。
炎症性肠病及其他肠道相关问题。
2. 肝胆疾病
胆汁淤积性肝病。
3. 新生儿疾病
新生儿坏死性小肠结肠炎。
新生儿黄疸。
还有一些其他疾病如过敏性疾病的预防与治疗以及反复呼吸道感染的预防等，也可以在医生指导下考虑使用益生菌。
注意事项与合理使用
在补充益生菌时，需遵循医嘱，避免随意更换或增加属种。不同的菌株其作用机制和剂量可能有所不同，甚至同一菌株针对不同疾病的剂量也可能不同。还需注意抗生素的使用可能会影响益生菌的效果。
部分益生菌辅剂中可能含有牛奶成分或诱发炎症的麸质蛋白，对于特定过敏体质的孩子需特别注意排查过敏原。
知识链接：益生菌与益生元的区别
在店、超市或网上商城中，我们常常能看到益生菌和益生元的身影。它们都是对健康有益的微生物或成分。
益生菌
益生菌是一种活的微生物，通过调节肠道菌群来维护身体健康。它能够与潜在病原微生物相互作用、产生代谢终产物与宿主细胞交流等来维护肠道生态平衡。
益生元
益生元则是一种选择性的发酵成分，通过增加肠道有益菌群的数量和/或改变其活性来促进肠道健康。
随着消化道微生态调节剂在临床应用的日益广泛，其在多种疾病的治疗及预防中的作用得到了越来越多的认可。包括但不限于抗生素相关性腹泻、肝性脑病、炎症性肠病等。
作者信息
文：由重庆医科大学附属儿童医院临床营养科主管营养师孔粼及浙江大学医学院附属第一医院学部徐强共同撰写
整理：陆桂芳