最近央视的热播剧《我们的日子》引发了广泛关注,剧中一个令人印象深刻的情节是演员李小冉饰演的刘淑霞在喜得二胎的过程中,意外发现大儿子存在生殖器官发育异常的问题。具体来说,这个孩子没有正常的睾丸,这种情况在医学上被称为隐睾症。
图源:电视剧《我们的日子》截图
这一情节在现实生活中也引起了许多家长的共鸣和担忧。医学专家指出,隐睾症是一种常见的男性生殖系统发育异常,主要表现为睾丸未能按照正常发育进程下降到阴囊内。
没有睾丸意味着无法正常进行精子生成,这对那些抱有生育期望的家长来说无疑是一个沉重的打击。
除了电视剧中的情节,现实生活中很多家长也关心以下问题:
我家宝宝的睾丸大小不一致,这是否正常?
有时候感觉睾丸时隐时现,这种情况需要重视吗?
孩子的睾丸发育到什么程度才算标准?
如果确诊为隐睾症,治疗的可能性有多大?
今天我们就来详细解答关于男孩睾丸发育的常见疑问,帮助家长们更好地了解和应对相关问题。
01
三种睾丸发育情况,家长需特别留意
男孩的生殖器官在发育过程中可能会出现各种情况,了解这些常见状况有助于家长及时发现问题并采取适当措施。
情况一:双侧睾丸大小差异明显
在正常情况下,两个睾丸可能存在轻微的大小差异,但通常差异不会特别显著。如果家长发现孩子两侧睾丸差异明显,建议及时带宝宝就医检查。
造成睾丸大小不一致的常见原因包括鞘膜积液和腹股沟疝气等。
▶鞘膜积液是指连接腹腔和阴囊的通道——鞘状突未能完全闭合,导致腹腔内液体流入阴囊,使一侧阴囊异常增大。
家长可以尝试用手电筒进行简单判断:用手电筒照射阴囊,如果阴囊呈现透光现象,则可能是鞘膜积液。
(图片来源于网络)
鞘膜积液的情况通常在2岁左右会自行吸收,但如果2岁后仍未改善,则需要就医处理。
▶腹股沟疝气则是因为鞘状突未闭合,且形成的空隙较大,导致腹腔内器官(如小肠)进入阴囊。
与鞘膜积液不同,疝气无法自行恢复,还可能引发肠坏死或睾丸损伤,需要尽早进行手术治疗。
疝气修补手术时间大约需要5-10分钟,成功率极高,创伤小,家长无需过度担忧。
情况二:睾丸大小标准如何判断?
家长可以参考以下参考标准来评估睾丸发育情况:
当然,如果家长难以精确测量,定期带孩子进行儿保科检查是最佳选择,医生会使用专业测量工具进行评估。
情况三:睾丸时隐时现或单侧可及
对于睾丸时有时无的情况,需要观察”存在”的时间与”消失”的时间比例。
A:偶尔无法触及
如果孩子大部分时间睾丸可触及,只是偶尔消失,这种情况通常无需担忧。
孩子受凉或情绪紧张时,睾丸可能会暂时上移至腹股沟,导致阴囊内无法触及,这是正常现象。
B:多数时间无法触及
但如果孩子多数时间都无法触及睾丸,则可能是滑动性睾丸,建议及时就医处理。
C:始终无法触及/单侧可及
还有一种较为严重的情况,即孩子从出生开始就未触及睾丸,或仅能触及单侧睾丸。
这种情况与电视剧中的情节类似,属于隐睾症的表现。
那么,隐睾症应该如何治疗呢?
02
治疗隐睾症,把握关键时间窗口
隐睾症是指男孩出生后,一侧或两侧睾丸未能正常下降至阴囊,医学上也称为睾丸未降症。
如果睾丸长期滞留在腹股沟或腹腔位置,高温环境会严重影响其生精功能,可能导致不育,同时还会增加睾丸上皮细胞癌变的风险。
虽然隐睾症存在潜在危害,但它是完全可以治疗的,关键在于早期发现和及时干预。
早期诊断并不困难,医生通常会在新生儿时期进行全面检查,及时发现隐睾问题。
家长在日常生活中也应注意观察,洗澡时检查孩子阴囊内是否有睾丸,做到早发现、早治疗。
治疗隐睾症,有一个关键的时间节点需要特别关注:6个月。
大多数情况下,睾丸会在出生后6个月内自行下降至阴囊。
如果超过6个月仍未下降,则应考虑手术治疗。
手术最佳时机是在1岁以内,最迟不应超过2岁。
有些家长可能会问,如果孩子已经较大,再进行手术是否还有意义?
请牢记一个原则:只要确诊隐睾症,就应尽快治疗。
因为未及时治疗的隐睾症会显著增加患睾丸癌的风险。即使是手术治疗后,也需根据医嘱定期随访至18岁,对于隐睾时间较长的孩子,甚至需要终身随访。
那么,隐睾症手术的安全性如何呢?
03
隐睾症手术的安全性评估
隐睾症的治疗方法主要包括腹股沟手术和腹腔镜手术两种方式。
如果睾丸位于腹股沟区域,手术需要在腹股沟处做小切口,将睾丸引导至正常位置,切口约2厘米,创伤相对较小。
对于睾丸位置较高的病例(如腹腔内),则需要通过腹腔镜技术进行手术,操作相对复杂,但属于微创手术,创伤更小。
总体而言,隐睾症手术技术已经非常成熟,对孩子的影响有限。
因此,当医生建议手术时,家长应积极配合治疗。
——育学园健康说——
剧中角色明中因为隐睾症的经历,最终选择医学专业并成功治愈了自己的问题。
在现实生活中,隐睾症虽然曾经被视为疑难杂症,但现在已成为儿童泌尿外科的常见病症之一。

因此,家长们无需过度焦虑,应保持理性态度,遵循医嘱,帮助孩子健康成长。
以上就是今天分享的关于男孩睾丸发育的重要信息,希望对各位家长有所帮助。如觉得内容实用,请点赞和分享给更多有需要的家庭,让我们共同科学育儿。
资料参考来源:
[1] 杜起军 崔立刚 《超声正常值测量备忘录》(第二版)
[2] https://www.ypo.education/
