
《谈新型抗菌物与眼毒性》
,上海市第十医院学部专家,就新型抗菌物在细菌感染性疾病治疗中的独特疗效及其眼毒性问题,发表了深刻见解。
新型抗菌物在治愈许多细菌感染性疾病的过程中,发挥了至关重要的作用,它们往往能使病情发生戏剧性的好转,甚至挽救患者的生命。它们在临床治疗中的地位不可撼动。这些物的眼毒性问题也不容忽视,否则可能导致严重的后果。
一、利奈唑胺的眼毒性需警惕
以急性淋巴性白血病患者小丽为例,她在接受利奈唑胺治疗肺部感染时,因未引起重视,在短短几周内就经历了视物模糊到失明的痛苦过程。虽然患儿的离世主要是由于原发疾病的恶化,但视力的丧失无疑给家长留下了难以磨灭的阴影。利奈唑胺作为一种新型抗菌物,在长期使用过程中需定期进行眼科监测,避免发生视炎甚至视觉丧失。一旦发现视觉改变,应立即告知医生并去眼科就诊。
二、夫西地酸的眼毒性问题同样值得关注
夫西地酸是一种具有甾体骨架的新型抗菌物,主要用于治疗敏感细菌感染。使用后可能出现视物模糊等眼毒性问题。特别是与红霉素联合使用时,可能发生视野缺损。停用夫西地酸后,视野有望恢复。在使用过程中应密切关注眼部症状变化。
三、新型喹诺酮类也有眼部不良反应
这类物是呼吸、消化及泌尿等系统感染的常用治疗物。虽然其疗效显著,但眼部不良反应同样存在。例如莫西沙星可能导致视觉模糊及异常、弱视;环丙沙星可引起复视等眼部刺激症状;左氧氟沙星上市后报告有视觉障碍等。在使用这类物时,应警惕眼部不良反应的发生。
新型抗菌物在细菌感染性疾病治疗中发挥着重要作用,但眼毒性问题不容忽视。作为患者和医者都应提高警惕,密切关注眼部症状变化,并在必要时采取相应措施,以确保患者安全。
(支持单位:上海医)
