头皮屑多的成因多种多样，可分为生理性因素和病理性因素。生理性因素是正常的皮肤代谢过程，无需特殊治疗。而病理性因素则包括头部皮肤病变、精神压力过大、日晒以及异物刺激等，这些情况通常需要相应的治疗以缓解症状。
精神压力是导致头皮屑增多的一个重要病理性因素。当生活、感情出现紧张、危机，或者与他人产生争执、冲突等导致心情不佳时，头皮屑可能会突然增多。这可能与头皮功能紊乱、血管运动中枢机能失调以及交感、副交感功能失衡有关。
还有一种常见的皮肤病——脂溢性皮炎，也会导致头皮屑增多。该病是一种慢性、复发性、炎症性的皮肤病，可能与马拉色菌感染、雄激素升高、皮脂异常、局部炎症免疫反应以及遗传因素等有关。症状包括头皮油腻、红斑、、炎性丘疹等。
还有一种情况是糠秕孢子菌感染，这种感染在皮脂腺活跃、油脂增多时容易发生，了头皮的局部环境，刺激头皮细胞的生长，引发头皮屑过多和相应的临床症状。
在临床医学中，脂溢性皮炎是导致头皮屑过多的常见疾病。针对这种疾病，治疗通常使用抗真菌物，包括口服和外用制剂，虽然起效较快，但停后复发率高。遇到类似症状时，除了进行真菌检测或皮肤镜检测以排除其他皮肤疾病外，还应重视及时就医，以免延误病情。
