患者吴××，男性，今年六十二岁。经过省医院的诊断，他患有食管癌，并接受了手术切除。术后六个月，他出现了左锁骨上淋巴结转移，伴有肿大的淋巴结。
患者前来就诊时，症状包括颈部疼痛、刀口周围麻木、食欲不振、声音嘶哑。左锁骨上的淋巴结大约5厘米乘以7厘米大小，质地坚硬。他的左颈部还有一个食管瘘，进食时经常有食物溢出。他的脉象紧张而弦紧，舌头颜色暗淡，舌苔薄白，甲印融合。根据这些症状，我们判断属于寒热瘀滞毒结，需要采取化瘀散结攻毒的治疗方法。
我们为他开具了以下处方：黄芪、鸡内金、黄子川断、沙苑、蜈蚣条海藻、牡蛎、杷叶、勾藤、远志、参、熟地、乌贼骨等。每日一剂，水煎两次，早晚各服一次。我们给予患者中成如消瘤丸、化结丸以及青龙衣液等。还配合使用了珍珠粉以及化疗物复方氟尿嘧啶片。
经过两个月的中西医结合治疗，患者锁骨上的转移淋巴结明显缩小，声音嘶哑也有所改善。他的饮食和功能恢复正常，颈部食管瘘也完全愈合。复诊时，病情一切良好，我们建议患者继续服用中成进行治疗。之后通过随访，患者情况良好。
这个病例提醒我们，对于食管癌患者，即使经过手术切除，仍需密切注意病情的变化，及时发现并处理任何可能出现的问题。我们的治疗方案结合了中和西，充分发挥了中西医结合的优势，为患者提供了有效的治疗。
