◆ 残损与身体系统功能
NIH Stroke Scale(NIHSS)评分系统
◆ 残障与生活质量(QOL)
改良后的Rankin Scale(mRS)评分
为脑卒中研究提供标准化的评估工具,确保评价的一致性和严谨性,反映症状的客观性和严重程度。
NIHSS评分介绍:
概述:
◽ NIHSS评分范围从0-42分。
◽ 同时考虑前循环和后循环的评估。
◽ 作为半定量评价工具,客观反映脑卒中的严重程度,被广泛应用于国际多中心随机对照研究(NINDS)。
◽ 具有良好的可重复性。
六项原则:
◽ 重视第一反应,忽视后续纠正。
◽ 除特定说明外,不得对患者进行辅导。
◽ 仅在有明确症状时给予评分。
◽ 记录患者的实际表现,避免主观臆测。
◽ 检查后立即记录分数。
◽ 注意认知障碍、多次卒中、周围性面瘫等情况可能高估严重程度。
具体解读与记忆法:包括意识水平、最佳凝视、视野、面瘫、上肢运动、下肢运动、肢体共济失调、感觉、最佳语言及构音障碍等方面的评估。
注意事项:
◽ 了解哪些情况应记录为UN或9分,如肩部/截肢术后、气管插管等物理障碍。这些情况不计入总分,需注明原因。
◽ 注意阳性体征与NIHSS记分项的区别,以及查体顺序与NIHSS评分顺序的不同。