细胞因子的生物学特性

细胞因子的生物学特性

细胞因子是由免疫细胞(如单核、巨噬细胞、T细胞、B细胞、NK细胞等)和一些非免疫细胞(如内皮细胞、表皮细胞、纤维母细胞等)受刺激后合成的一类具有广泛生物活性小分子蛋白质。这些蛋白质在调节固有免疫和适应性免疫中发挥着重要作用。

细胞因子的种类多样,主要包括白细胞介素、干扰素、坏死因子超家族、集落刺激因子、趋化因子和生长因子等。

为什么要检测细胞因子呢?

辅助早期感染诊断:相比于常规感染指标(如CRP和白细胞),细胞因子窗口更早,能及时提示机体感染状况,并在常规感染指标未升高时指导临床治疗。其半衰期短,能有效评估治疗效果。

预警细胞因子风暴并及时治疗:脓毒症、重症感染、噬血细胞综合征等疾病以及免疫治疗、大手术等情况下可能引发细胞因子风暴。监测细胞因子有助于及时预警并治疗,提高疗效。

区分三种免疫状态:通过监测细胞因子水平,可以区分机体炎症/免疫的三种状态,即SIRS(全身炎症反应综合症)、CARS(拮抗性炎症反应综合症)和MARS(混合型拮抗反应综合症),为精准治疗提供依据。

监测重症患者免疫功能:重症患者通常存在严重感染或炎症。若其细胞因子水平未升高或轻微升高,而CRP或白细胞明显升高,则提示患者免疫功能受到抑制。

指导临床激素/抗炎应用:对于炎症反应强烈的患者,需要激素治疗。但过量使用激素/抗炎物容易导致免疫功能低下,因此检测细胞因子水平可以评估患者免疫功能,指导临床调整用,降低继发感染的风险。细胞因子在自身免疫疾病的病理损伤过程中也起着重要作用,因此监测细胞因子变化还可以评估自身免疫性疾病的治疗效果,如噬血细胞综合征、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。对于接受化疗或免疫治疗的患者,监测细胞因子水平可以评估其病情进展、转归和疗效。

我科开展了细胞因子六项检测,包括IL-1β、IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α。检测方法采用化学发光免疫检测法,每日均可检测,当天下午4点即可取得报告。


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