萎缩性胃炎是一种较为棘手的胃炎类型，特别是在伴随肠上皮化生和幽门螺杆菌（HP）阳性时，常使患者感到忧心忡忡，寝食难安。对于这种情况，西医往往采取三联疗法进行消炎杀菌，而中医也有类似看法，但有时使用清热解物后效果并不理想，HP未能转阴，反而可能出现胃纳更差、胀满加重的情况。
尽管存在HP阳性、肠上皮化生等问题，但在治疗萎缩性胃炎时，仍应以辨证施治、整体调理为原则。下面分享一个成功治疗的病例。
孙先生，45岁，公务员，被诊断为萎缩性胃炎伴肠上皮化生和HP阳性。他经过多次胃镜检查和西医三联疗法治疗，但症状并未改善，反而出现胃痛加剧、食欲下降、便秘等问题。
根据孙先生的病情，中医诊断其为久病脾虚湿阻、运化失司，湿阻中焦导致胃阳被遏而不宣。采用健脾化湿、温阳理气的治疗方法。
具体处方包括生白术、制苍术、川朴花、陈皮等物，并嘱咐孙先生按时服，同时调整生活习惯以改善胃部状况。
经过一段时间的服和生活调整，孙先生的症状逐渐改善。经过复查胃镜，发现轻度慢性胃炎有所好转，肠上皮化生消失，HP也转阴了。
这个案例展示了中医对萎缩性胃炎的独特见解。中医并不专注于直接杀菌，而是重视改善幽门螺杆菌的生存环境。通过整体调理，改善胃内环境，使正气恢复，从而达到治愈的目的。
对于孙先生的治疗，除了物治疗外，还强调了生活习惯的重要性。包括饮食规律、细嚼慢咽、定时排便、防寒保暖、避免不良食物等。还根据子午流注学说，强调早晚服的效果。
通过这个案例，我们可以看到中医对萎缩性胃炎的独到见解和治疗方法。即使面临肠上皮化生和HP阳性的情况，中医也能通过辨证施治、整体调理的原则，达到良好的治疗效果。
