最近有一位患者推荐他的好友来到诊所就诊。经过初步诊断，通过指搭脉，我迅速察觉到患者的脉搏在短时间内出现明显的停顿。我马上询问患者是否有心慌等不适感。患者点了点头，表示自己确实有这方面的问题，每天都会有数次心慌发作，并且平时也能感觉到脉搏的停顿。观察患者的舌象，发现舌头胖大、颜色暗淡，舌苔白腻。综合这些信息，我判断这是阳虚痰瘀互结导致的心慌。
当患者询问心慌的原因时，我解释到心慌一般是心气血不足导致的，既有虚症也有实症。虚症是因为气虚不足无法滋养心脏，导致心慌；实症则是由于体内痰湿、瘀血阻断了气血对心脏的滋养。有时候这两种情况也可能同时出现。患者听后表示，自己的确喝水很少，即便口渴也不愿喝水。结合她的舌象，我考虑这可能是脾虚湿气重，导致津液不能上承所致。
在详细询问过程中，患者还补充了一个症状：腋下出汗特别多，且已经持续多年。她曾考虑采用激光或注射治疗，但想尝试中治疗，于是暂时搁置了其他治疗方案。听到这，我对患者心慌的原因有了更深入的了解。一方面是她喝水少，另一方面腋下汗多。中医讲汗血同源，经常出汗且水分补充不及时，会导致体内津液亏虚，进而影响血液组成。心主血脉，血液不足，心脏无法得到滋养，就会出现心慌、脉搏停顿的情况。腋下是经络循行的重要部位，出汗多会导致局部气血不足，进而引发心慌。
于是，我为患者开了一周的汤，并单独开了一味外用物白矾治疗腋下出汗的问题。我详细告知了患者内外物的具体用法。一周后患者复诊时表示心慌症状已明显缓解，但腋下出汗的问题改善不明显。不过在使用白矾清洗腋下后，手部有干涩感，患者觉得效显著并想继续治疗。再用一周，心慌症状进一步改善，整体趋于稳定，腋下出汗的问题也开始有缓解的迹象。患者表示多年的出汗问题不可能一蹴而就解决，对此我深表理解并希望尽快帮助患者恢复健康。
