《黄帝内经·脉要精微论篇》中描述：“胃脉搏动坚而长，其色赤，当病折髀；其软而散者，当病食痹。脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气；其软而散，色不泽者，当病足胫肿，犹如水状。”这是对健康与脉象、气间关系的深刻洞察。
接下来，我们来深入探讨一下这段文字的内涵。先说那个“软而散”的脉象，它所对应的病症是足胫部的肿胀，就像水湿积聚的样子。其中提到的“足䯒”字，是由“骨”字旁和“行”字组成，实际上它指的是胫骨，也就是我们膝盖以下的那部分骨头。
足䯒骨，即指下腿连接足部的那段骨骼。当此处出现浮肿时，意味着功能虚弱，无法正常运化水湿，导致水湿内停。这种水湿内停的情况会使足胫骨发生肿胀，就像水肿一样。正如《素问直解》所解释的那样：“脉软而散，则气不外容，其色淡黄不滑泽者，是火不生土，火土皆虚。当病足䯒肿如水状。”
这里所提到的“火不生土，火土皆虚”，意味着命门之火和脾胃的功能都出现了虚弱。命门之火不足会导致肾中不能正常化气，进而使无法正常运化水气，导致水液停聚而产生水肿。湿气过重也会导致水肿的出现。杨上善在《太素》中也有相关论述：“足太阴脉沿䯒而行，当脾虚且色不润泽时，䯒部会呈现出如水状般的肿胀。”他正是从足太阴脾经这条脉的循行来阐述的。
再谈及脾胃之气。脾胃是五脏六腑中的重要组成部分。脾以收藏为主，当其气虚时，我们需要进行补益。而且脾气虚往往伴随着寒邪，因此我们要温补脾胃。而胃则是六腑之一，其主要功能是通利，当胃脉出现问题时，多数情况下是因火邪所致，此时应清泻胃火。
对于胃的问题，如胃炎、慢性胃炎等现代常见的胃部疾病，我们可用泻心汤来清热通利。如出现心下痞、胃胀等症状时，我们可用半夏、姜等材来辛开苦降以缓解症状。在此要明确的是，虽然脾与胃息息相关，但它们仍有所不同。一般而言，我们的脾胃多指而非胃部。在众多的养生和养生堂中，所提及的脾胃问题大多偏向于方面。
