长沙的陈女士，今年五十岁，最近遭遇了牙齿不适的问题。一开始，她感觉到右上后牙隐隐作痛，没有引起足够重视。
几天前的一个早晨，她发现自己的右侧脸部肿胀，牙齿疼痛变得异常剧烈。于是，她急忙来到湖南省第二医院口腔科就诊。经过口腔科副医师杨昭霞的详细诊断，陈女士被确诊为楔状缺损，这一病症与她的多年横向刷牙习惯有很大关系。
口腔科医生经过仔细检查发现，陈女士右上第一前磨牙的牙颈部出现了楔状缺损，缺损已经穿透牙髓，咬合时疼痛明显，右侧眶下区也明显肿大。除了这颗牙齿，她的右上尖牙、右上第二前磨牙、左上第一前磨牙以及左上第二前磨牙的牙颈部也都出现了不同程度的楔状缺损。
通过口腔X线片检查，医生发现陈女士右上第一前磨牙根尖有暗影。结合专科检查和X线片检查结果，陈女士被确诊为右上第一前磨牙楔状缺损导致的慢性根尖周炎急性发作，并伴有眶下间隙感染。针对陈女士的情况，口腔科医生决定进行根管治疗术，并配合全身抗菌物治疗。
那么，究竟什么是楔状缺损呢？杨昭霞副医师解释，楔状缺损是牙唇、颊侧颈部硬发生的缓慢消耗所致缺损，因其呈“V”状，且这种缺损常呈楔形而得名。楔状缺损主要由不正确的刷牙方法引起，尤其是“锯木头”式的横向刷牙最容易引发此病症。
以下因素也可能导致楔状缺损：牙齿的牙领部较为薄弱，牙釉质覆盖最少，易被磨损；牙龈龈沟液中的酸性渗出物与缺损有关；胃炎患者或经常反酸的人也容易发生楔状缺损；牙齿颊侧牙颈部的长期咀嚼压力也可能导致牙体疲劳，进而出现。
针对楔状缺损的治疗方法，杨昭霞副医师进行了详细介绍：
1. 轻度缺损：对于缺损较少且无酸痛症状的情况，无需特殊处理。
2. 中度缺损：如果牙齿出现酸痛症状，应采用脱敏疗法。缺损较大者可使用复合树脂等材料进行修补。
3. 重度缺损：如果缺损已损伤到牙髓，需进行牙髓病治疗或根管治疗术。对于无法保留的牙齿，建议尽早拔除。
如何预防楔状缺损呢？杨昭霞副医师建议，最主要的是改正刷牙方法，避免横向刷牙，并选择较软的牙刷和磨料较细的牙膏。推荐的刷牙方法是巴氏刷牙法，这种方法注重轻柔的压力和正确的刷牙角度。
