在寒冷的季节，许多人会经历手脚冰凉的现象，尤其是女性更为常见。这种情况可能与甲状腺功能减退、席汉综合征、雷诺氏综合征、闭塞性脉管炎等健康问题有关。如果一个人没有上述疾病，但仍然在天气转凉时感到手脚冰凉，那么通过中医药的调理可能会带来显著的改善。即便患有上述疾病，除了积极治疗原发病之外，结合中医的辨证施治，也能取得更加理想的治疗效果。
在日常生活中，不少女性反映尽管每天用红枣、桂圆、枸杞等食材煲汤饮用，但手脚冰凉的问题依然存在，这通常是因为没有进行准确的辨证。因此，调整身体状况必须在专业中医师的指导下进行。接下来，我们将介绍手脚冰凉常见的四种证型，并推荐相应的药膳方案。
①脾肾阳虚：当归生姜羊肉汤
脾肾阳虚的个体除了手脚冰凉，还可能表现出怕冷、穿衣物比常人多、容易腹泻等症状。阳气是维持生命活动的基本能量，其主要功能之一是温暖身体。如果阳气不足，无法有效到达手脚等四肢末端，就会导致怕冷和手脚冰凉。治疗的关键在于温阳健脾，常用的药物包括附子理中丸、桂附理中丸、右归丸等。
源自《金匮要略》的当归生姜羊肉汤是一种著名的温阳食谱。使用当归20克、生姜30克、羊肉500克炖煮，具有补益气血、温中散寒的功效，适合那些手脚不温、腹部冷痛、怕冷喜暖的人群食用。
②气血两虚：黄芪党参乌鸡汤
中医理论认为，气是血的推动力，血是气的载体。如果气血运行无力，再加上感受寒邪，寒邪具有凝滞和收缩的特性，会导致血液循环减慢，四肢末端的血液供应减少，从而引发手脚冰凉。这类人群除了手脚冰凉，还可能伴有气短乏力、头晕、面色苍白、精神疲惫、失眠多梦、舌质淡、脉细弱等症状。治疗上应注重补益气血，常用的药物有十全大补丸、八珍丸等。
对于这类人群，食疗应以补气养血为原则，可以使用黄芪、党参各15克，与乌鸡一同煲汤饮用。在日常饮食中，还可以用桂圆、红枣、枸杞煮水作为茶饮。
③血虚寒凝：生姜红枣茶
血虚寒凝型属于虚实结合的证候，医圣张仲景在《伤寒论》中提到“手足厥寒，脉细欲绝者”。脉细欲绝是因为人体血虚，无法充分充盈血管；手足厥寒则是由于寒气凝滞所致。治疗上可以使用当归四逆汤。对于脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、手脚不温的人群，还可以选择温中健脾的附子理中丸。
对于这类人群，食疗可以选择生姜红枣茶。取生姜15克，红枣5至6颗。将生姜洗净切块，与红枣一同放入锅中，加入适量的水，煎煮10至15分钟。在出锅前可以加入适量的红糖，建议每日上午饮用。生姜具有辛散寒邪的功效，红枣和红糖则能益气补血、健脾暖胃，红糖还有助于活血化瘀。
④肝气郁滞：陈皮麦芽粥
肝气郁滞的人由于肝气郁结，气血无法顺畅到达四肢，从而引发手脚冰凉、情绪抑郁、胸胁胀痛、口苦咽干、舌苔白、脉弦等症状。这类患者可以通过疏肝解郁的方法进行治疗。《伤寒论》中记载的四逆散是专门治疗此类证型的方剂，现代也有中成药四逆散可以直接服用，或者使用柴胡疏肝散等疏肝理气的药物。
对于这类人群，食疗可以选择陈皮麦芽粥。取生麦芽50克、陈皮10克、大米100克，将生麦芽和陈皮煮水，过滤掉药渣，将药汁加入大米中煮粥食用。
来源：中国中医药报