随着秋冬季节的来临，感冒高发期已经悄然而至。对于孩子们来说，感冒虽然大部分情况下是一种自限性疾病，但也不能掉以轻心。对于那些少数孩子，如果感冒持续不愈，或者出现乏力、精神不振、面色苍白等症状，我们必须特别警惕爆发性心肌炎的可能性。虽然这种疾病的发病率不高，但其危险性极高，家长和医生一旦疏忽，可能会带来严重后果。
儿童心肌炎之所以容易误诊，原因在于：孩子们往往无法准确表达自身症状，或者表达的症状不典型，需要家长和医生仔细观察和判断。儿童心肌炎的症状可能涉及非心脏方面，如呕吐、腹痛等消化道症状，这使得诊断更加困难，容易被误判为消化道疾病。部分医生对儿童心肌炎的认识有限，缺乏准确的鉴别诊断能力，也导致了漏诊或误诊的情况时有发生。
曾经有一个病例，一个7岁的男孩，2周前感冒，症状消失后出现了乏力、精神不振、面色苍白等症状。最终被诊断为爆发性心肌炎。这让我们更加意识到儿童心肌炎的严重性。
儿童心肌炎的症状可以分为几种类型：轻型心肌炎可能完全没有临床表现，或仅有一过性心电图ST-T改动。孩子可能只是感觉累、精神不振、乏力、食欲不振、恶心呕吐等。严重心肌炎则表现更为严重，可能表现为拒食、面色苍白、嗜睡等，容易误判为败血症、胃肠炎等。而暴发型心肌炎则起病急，数小时至数天内出现急性心功能不全、呼吸困难等症状，病情危急，需要及时识别并就医。
那么如何早期识别并及时就医呢？在感冒期间，孩子们需要注意休息，保持充足的睡眠和清淡富有营养的饮食。家长需要密切关注孩子的非特异性症状，如乏力、精神不振、头晕、恶心、呕吐、腹痛等，这些症状可能是心肌炎的表现。如果孩子出现这些症状并且最近有感冒病史，应及时进行心电图、心脏超声、心肌酶检查，有助于早期发现心肌炎。需要及时送医院规范诊疗，进行必要的检查，不要偏信偏方，以免耽误病情。
在这个秋冬季节，家长和医生们需要保持高度警惕，关注孩子的身体状况，及时识别并治疗可能的心肌炎症状。让我们一起为孩子们的健康成长努力，欢迎留言探讨、分享转发。关注柯大夫儿科科普教育，让孩子的健康得到更好的保障。儿科健康科普。
